4.配合放化療減毒增效
據2008年7月23日《中國中醫藥報》載：
「未病先防」既是「治未病」理論的重要內容，又是醫生醫術高超的標誌。「未病先防」思想千百年來在中醫防治疾病的醫療實踐中發揮著指導性作用，同樣適用於防治化療副反應。
化療在惡性腫瘤的治療中應用範圍十分廣泛，各種新的化療藥物不斷出現，療效也在不斷提高，但各種副反應限制了化療藥物的用量，阻礙了化療療效的進一步提高，特別是一些藥物的毒性在機體內不斷積累，直接限製藥物繼續發揮作用。不同的化療藥物副反應各有側重，但在臨床上最常見的由化療引起的不適為消化道反應，即出現噁心、嘔吐、食慾減退、胃脘部不適、全身乏力等。這些副反應增加了患者的痛苦，降低了患者的生存質量。目前多數中醫臨床醫生是在患者出現各種機體症狀後才開始辨證治療化療副反應，而我們在臨床中發現，以「治未病」理論為指導，在化療前就開始使用中藥防治化療副反應，可以收到更好的效果。
西藥治療化療引起的噁心、嘔吐，療效確切、顯著，但對於化療引起的食慾減退、胃脘部悶滿不適、全身乏力等副反應，效果不明顯，而中藥治療這些症狀優勢明顯。另外，中藥對於治療噁心、嘔吐也有很好的療效，和西醫止吐藥物在化療前同時開始使用，會增強止吐效果，減少西藥的用量。將「治未病」理論應用到防治化療副反應，在各種化療副反應出現之前使用中醫藥，減少副反應的發生率，降低各種症狀的嚴重程度，提高患者的生存質量以及對化療的耐受程度，增加患者接受有效治療的機會。
典型病例：患男，53歲。2年前行食管鱗狀細胞癌根治術，術後使用順鉑聯合5-氟尿嘧啶方案進行化療6個週期。每次化療時消化道反應明顯，出現噁心、食慾減退、胃脘部悶滿不適、全身乏力等。在這些症狀出現後依據中醫辨證論治，採用健脾益氣法、使用中藥治療，症狀明顯緩解。第 7次化療前就開始予中藥治療，治法和方藥同前，一直服用到化療結束。患者消化道反應較以前明顯減輕，化療期間飲食、睡眠基本不受影響，精神狀態好。
惡性腫瘤本身證候比較複雜，常常寒熱錯雜、虛實夾雜，再加上化療藥物的損傷，患者體質的不同，臨床上表現出來的證候多種多樣，因而在化療前使用中藥就存在多種治療方法，比如健脾益氣、補益氣血、調補肝腎等，如何選用最適合患者的治療方法需要進行摸索和深入探討。在本例中，筆者主要依據患者既往的化療副反應及用藥情況採用健脾益氣法而獲效。
「未病先防」主要是以養生為要，貫穿於日常飲食、起居、情志、慾望等方面，從而達到防病目的。《備急千金要方》載：「善養性者，則治未病之病，是其義也。」《丹溪心法》載：「與其救療於有疾之後，不若攝養於無疾之先。蓋疾成而後藥者，徒勞而已。是故已病而不治，所以為醫家之法;未病而先治，所以明攝生之理。」清?曹庭棟在《老老恆言?慎藥》中則強調：「以方藥治已病，不若以起居飲食調攝於未病。」這些均是強調通過正確的攝養可以減少發病的可能性。而腫瘤患者在化療前服用中藥可以減少化療副反應的發生，也是很有必要的。(作者：吳孝雄)
