3.中醫藥抗復發
前面講過癌症的一級預防是病因的預防，二級預防是臨床前期的預防，那麼三級預防就是臨床期的預防了，就是針對臨床期腫瘤病人，積極治療，防止疾病進一步惡化和各種傷殘，預防併發症，防止復發，把問題的嚴重程度減少到最低限度，最大程度提高生活質量，提高生存率和康復率。
從上面可以看出，三級預防中最有意義的是預防術後的復發或轉移。臨床中，曾碰到一個新疆的女患者，肝癌術後一年就復發了，問她術後有沒有服藥，說沒有服藥，一是以為手術把腫瘤治好了，二是外科醫師沒有建議服藥，直接讓她回家。然而，這位女患者沒有想到的是，術後復發意味著手術治療的失敗，意味著她的生命只能以月來計算了。還有一些腸癌患者，手術切除後什麼也沒有做，一年後複查腸鏡沒有發現手術部位的復發，倒是腹部超聲發現了肝轉移。
為什麼術後還會復發和轉移?這就要從亞臨床轉移灶說起。有了前面的臨床前期的介紹，理解亞臨床轉移灶也就很容易了。現代的醫療條件，可以手術把瘤子全部拿掉，可是腫瘤是不斷地向四周發展，大部分瘤體拿掉了，少數的，幾個癌細胞跑出去了，現在的儀器發現不了、肉眼也看不到的轉移灶就是所謂的「亞臨床轉移灶」，這些跑出去的癌細胞是潛在的危險。手術刀往往會遺漏這些亞臨床灶，這就為術後復發埋下了禍根。如果術後不堅持服藥，而身體內的免疫組織又不能消滅這些沒有被切掉的亞臨床灶，那麼過一段時間後這些亞臨床灶長大後，影像學檢查就能查出來，就意味著復發。
一般來說，腫瘤越大，跑出去的癌細胞就越多，亞臨床轉移灶也就越多，手術後就更加容易復發或轉移，所以越是早期的腫瘤，術後的復發率就越低。越是相對晚期的腫瘤，術後復發或轉移的風險就越大，就越要重視抗復發的治療。
西醫在術後抗復發或抗轉移的治療中，主要是以放療和化療為主，乳腺癌如果激素受體陽性還可以進行內分泌治療。西醫的放化療，在殺滅癌細胞的同時，除了損傷人體的免疫力之外，還有許多副作用，增加患者痛苦。
中醫藥抗復發抗轉移，是一種綠色治療方法，一方面不會損害人體免疫力，反而增強免疫力，從而抗瘤;另一方面不會增加病人的痛苦，反而還會改善術後不適症狀。因此我們總是鼓勵腫瘤病人術後堅持服用中藥調理。術後復發意味著手術失敗，意味著為腫瘤晚期，說得嚴重些，術後復發意味著瀕臨死亡。所以在臨床中一定要重視術後抗復發抗轉移的治療。
張某，女，59歲，張店湖田人。初診：2006年4月9日。
患者於2005年1月因「嘔吐鮮血」急診入淄博市中心醫院，經胃鏡檢查確診為：胃竇癌。予手術切除，病理發現一枚淋巴結轉移。術後化療12個療程。末次化療於2006年3月28日結束，今來我院就診，症見：面黃，乏力，自汗，心慌，神疲，失眠多夢，舌淡白，苔薄白，脈細弱。
辨治經過：該患者證屬氣血虧虛，系化療損傷氣血所致。氣不足，容易出現乏力、神疲、自汗，血不足則出現面黃、心慌、失眠多夢，舌淡白、苔薄白、脈細弱。這些為氣血虧虛的表現，治宜益氣養血。
方藥：1、歸脾丸(濃縮型)，每次8粒，每日3次;2、西蟲強身丸。
2006年6月二診：上藥服用2月後，諸症消失，舌淡紅，苔薄白，脈緩。腹部CT平掃：腹膜後淋巴結腫大，余(-)。歸脾丸停服，加散結通膠囊。
2007年4月三診：服藥一年時來診，未見明顯不適。腹部CT掃瞄未見明顯異常。
2009年6月四診：複查無異常，遂停藥。
該患者初診時，因化療所致氣血虧虛，遂予益氣養血類藥物。此時如用散結通膠囊，恐患者體虛不受攻伐，應以扶正為主。可以用「輪胎理論」來解釋此類問題。當輪胎氣不足時，即人體氣虛，意味著免疫力的降低，更容易被扎破。此時，首先要解決的是把氣充足。該患者經過西蟲強身丸和歸脾丸調理後，氣血虧虛的情況已好轉。免疫力正常後，本身對疾病就是一種抑制。此時，再加入散結通膠囊以祛邪。
治療腫瘤之類的疑難病，單純依靠手術及化療，很難達到預期效果，用中藥的早期干預是非常必要的。手術及化療後，體虛時，中藥可以扶助正氣，促使機體盡快恢復，並減輕化療毒副作用。身體狀況良好時，配合中藥治療，提高治療效果。如同在戰場上，手術及化療如同飛機、大炮來攻克陣地上的建築，之後，必須用步槍來消滅敵人的殘留勢力。就同前來說，中西醫結合是腫瘤最有效的治療方法。
中醫預防疾病早在春秋戰國時期就已經有了具體體現，有一則故事流傳很廣。
魏文王問扁鵲：「你們家兄弟3人都精於醫術，到底哪一位最好呢?」扁鵲答：「長兄最好，中兄次之，我最差。」文王又問：「那為什麼你卻最出名呢?」扁鵲答：「長兄治病於病情發作之前，診療前後無甚感覺，一般人不知他事先已除病因，所以名氣全無;中兄治病於病情初起之時，一般人以為他只能治小病，所以他的名氣只及本鄉;而我治病於嚴重時，人們總看到我在經脈上穿針放血，在皮膚上開刀敷藥，以為我的醫術最高，因此名氣響遍全國。」
因此，我們的看法為，一切腫瘤患者手術後都應該堅持服用中藥治療，以預防腫瘤復發轉移。手術後，人體的腫瘤是一顆不定時炸彈，說不定什麼時候會復發。先看看臨床統計數據，比如肝癌手術後一年復發率為 20%，3年復發率為30%～40%，5年復發率超過50%。這麼高的復發率，怎麼就術後不堅持服用中藥呢。
