8.其它西醫治療方法有哪些?
癌症的治療方法眾多，各種治療方法均有自己的優點和缺點，對於患者和家屬，應該瞭解這些治療方法，從而在醫生的指導下，根據患者的具體情況，選擇最適合患者的治療方式，從而使患者受益最大化。除了前面說過的手術、放療、化療外，其它的西醫治療方式有：
(1)內分泌治療。這是針對乳腺癌特有的治療方式，如果乳腺癌細胞的激素受體為陽性，即雌激素受體陽性和(或)孕激素受體陽性，就可以用內分泌治療，所以乳腺癌術後的病理報告就有激素受體的情況。雌激素受體陽性也叫ER(+)，孕激素受體陽性也叫PR(+)。常見的內分泌治療藥物有他莫昔芬、依西美坦、阿那曲唑或來曲唑，一般需要服藥5年。
(2)分子靶向藥物治療。分子靶向治療是近年內治療癌症的一個新途徑，並已嶄露頭角。它只針對人體腫瘤細胞內的特定分子發揮治療作用的藥物，也就是只識別癌細胞，並作用於癌細胞，又叫分子導向藥物，也就是所謂的生物導彈。分子靶向藥物種類很多，國內外已經上市的藥物主要有以下這些：
１血管生成抑制劑。羅氏的阿瓦斯汀(貝伐單抗)，阿瓦斯汀與化療聯合能明顯改善晚期結腸癌和非小細胞肺癌的生存。
２ 單激酶抑制劑。西妥昔單抗，譯名為愛必妥，是第一支用於結直腸癌的單克隆抗體。格列衛，也叫甲磺酸伊馬替尼，主要用於治療慢性粒細胞白血病和惡性胃腸道間質腫瘤。羅氏的赫賽汀，也叫曲妥珠單抗，選擇性作用於人類表皮生長因子受體2(HER-2受體)，可抑制癌細胞的增生，乳腺癌患者HER-2受體強陽性時才可以使用該藥。阿斯利康的易瑞沙也叫吉非替尼，是一種口服表皮生長因子受體-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗劑，屬小分子化合物，用於經含鉑類或泰素帝方案化療失敗的晚期非小細胞肺癌。羅氏的特羅凱，也叫埃羅替尼，對各類別非小細胞肺癌患者均有效，且耐受性好，無骨髓抑制和神經毒性，能顯著延長生存期，改善患者生活質量。
３多激酶抑制劑。拜耳的多吉美，也叫索拉非尼，用於腎癌患者的抗癌治療，是一種多激酶抑制劑。多吉美通過干擾新生血管和細胞生成過程降低腫瘤的血液供應，減慢腫瘤生長，阻止癌細胞的生長和擴散。另外它對晚期肝癌也顯示出較好的療效，臨床研究表明應用多吉美治療可延長肝癌患者的生命時間。
４其它。葛蘭素史克的Bexxar(托西莫單抗)，惠氏公司的Mylotarg(吉妥組單抗)，羅氏的美羅華(利妥昔單抗)等。
需要注意的是，分子靶向藥物是高科技產品，花費了大量的研發費用，因此臨床價格昂貴，比如治療晚期肝癌的索拉非尼，國內患者服用一個月估計就要花費5萬元吧。但是分子靶向藥物臨床治療癌症的效果不理想，有效率低於手術、放療、化療和內分泌治療，比如索拉非尼治療晚期肝癌，估計延長生命只有3、4個月，而且副作用大，有些副作用甚至是致命的。
(3)肝動脈栓塞化療，英文縮寫為TACE。就是將導管從股動脈深入到人體動脈血管內，然後將導管一直送到肝臟內的動脈，再通過導管往肝臟動脈血管內注入栓塞劑和化療藥物的混合物，這種混合物就通過動脈血液流向肝內腫瘤部位，從而起到殺滅腫瘤和栓塞血管的作用。化療藥物殺滅癌細胞，栓塞劑阻塞腫瘤內的小血管，從而餓死腫瘤。這種治療方法的優勢就在於能夠提高肝臟腫瘤內的血液藥物濃度，即可以殺滅腫瘤，又可以餓死腫瘤。但是也有不足，如果肝臟腫瘤內的動脈血管不豐富，那麼效果就不好。
(4)經皮穿刺肝癌無水乙醇注射(PEIT)。就是在超聲的引導下，將無水酒精注射入肝癌內，從而殺滅癌細胞的一種方法。此種治療方式也是一種局部治療，無水酒精如果流向肝癌周邊的正常肝細胞，同樣也可以殺滅正常的肝細胞。
(5)放射性核素治療。放射性核素治療是利用放射性核素或其標記物(放射性藥物)，通過代謝或其他途徑引入體內，選擇性地聚集在病變部位，利用其發射出的射程很短的 粒子或 粒子，對病變進行集中照射。在治療骨轉移灶時，多發性骨轉移灶(有時多達幾十處)，注射一針放射性藥物，通過代謝可濃聚於所有轉移部位進行治療，而正常組織滯留很少是其優勢;對單灶而言，用放療(外照射)就比較合適。用核素治療骨轉移灶時，必須以骨掃瞄結果為基礎，確定是否適合核素治療。甲狀腺腫瘤可以使用放射性核素治療。
(6)高強度聚焦超聲。高強度聚焦超聲(聚焦刀)，就是將體外的超聲波通過人體表面聚焦在體內腫瘤部分，使焦點的溫度在瞬間升至65-100℃，使腫瘤細胞發生凝固性壞死，從而達到「切除」腫瘤的目的。焦點較小，且可以移動，不受腫瘤形態，大小的限制，治療區溫度較高，故治療時需要做麻醉。主要用於治療實體瘤：原發性和轉移性肝癌，乳腺癌保乳治療，骨肉瘤保肢治療，軟組織肉瘤，腎癌，腹腔內腫瘤，胰腺癌，子宮肌瘤等，為無創性治療。但是這種治療方式在於焦點的溫度不容易控制，因此臨床應用並不廣泛，只有少數大醫院還有這種治療設備。
(7)微波/射頻治療。就是通過微波/射頻發射端發射能量，利用微波/射頻熱效應使腫瘤組織凝固，變性，壞死，多點固體相互融合，從而達到治療整個瘤體的目的。微波適用於4厘米以內的淺部腫瘤，射頻適用於深部腫瘤的治療，對深部腫瘤的治療屬於有創治療。可以用於宮頸癌，直腸癌，食管癌，肝癌，軟組織肉瘤，腦癌，前列腺癌及其他盆腔腫瘤等。
(8)冷凍治療。屬於局部治療方法，它能使腫瘤區域內的溫度在短時間內降至極低(小於-30℃)，從而破壞腫瘤組織，殺死腫瘤細胞。疼痛不明顯，出血少，減少和防止癌細胞擴散，有殺菌作用。可以應用於皮膚腫瘤，肝癌，食管癌，胰腺癌，骨腫瘤，直腸癌，婦科腫瘤，肺癌等。目前的氬氦刀治療癌症就是屬於這種治療方法。
(9)基因治療。儘管目前較成熟的基因治療試驗新藥AD-P53，ONYX-O15等的確取得一定的抗腫瘤療效，但我們應客觀的承認療效還很有限，腫瘤的基因治療仍然是任重而道遠。所以基因治療如同人類登月，難度很大。
從以上可以看出，越是高科技的治療方式，效果越不好，反而費用昂貴，目前一線的治療還是手術、放療、化療、內分泌治療。癌症的西醫治療方法多，費用貴，療效不令人滿意，除了早期手術外，西醫治癒癌症似乎還看不到希望。可見，人體是一個很複雜的系統，還需要進行系統而深入的研究。
