1.為什麼會患癌症?
廣義的癌症就是指惡性腫瘤,一般簡稱為腫瘤,或者叫癌瘤。
目前惡性腫瘤的發病率越來越高,臨床中有許多患者及家屬詢問,平時身體挺好的,幾十年了什麼病都沒有,怎麼一下子就得了癌症?這說明了人們對腫瘤基本知識的缺乏,要想明白這個問題,就要先從癌細胞說起。
德國的植物學家施萊登和動物學家施旺在1838~1839年間提出了細胞學說的概念,被恩格斯譽為是人類19世紀最重大的三大發現之一。細胞學說主要是說一切動物和植物都是由單細胞發育而來的,對於我們人體來說,精子和卵子相結合,形成了一個受精卵,這個受精卵就是發育成一個人的最原始的單細胞,之後這個受精卵單細胞就分裂成2個細胞,2個細胞又分裂成4個細胞,之後變為8個,16個……經過十月懷胎,就形成了可以出生的生命體。因此,我們人體是由細胞構成的,細胞是我們身體結構和功能的基本單位,生命活動就是通過各種細胞的活動來反映的。這樣,疾病也就體現在細胞的功能失常上。如果各種細胞功能正常、協調一致、有條不紊地工作,那麼我們的身體就會健康;如果細胞功能失常,並且超過了身體自動調節的限度,那麼就會表現出疾病。
惡性腫瘤,就是指身體內有癌細胞,這個癌細胞不是從外界中得到的,而是身體正常的細胞在分化過程中發生了故障,沒有按照正常程序去分化,從而惡變為癌細胞。因此,癌細胞是身體內正常細胞惡變而來的。身體內正常的細胞之所以能夠轉變為癌細胞,主要是外因和內因共同作用的結果。
外因主要有以下這些:
(1)不良的生活方式。現已證實,吸煙和飲酒是多種惡性腫瘤的明確病因。吸煙導致的癌症主要有肺癌、口腔癌、食管癌、喉癌、膀胱癌、腎癌、肝癌、白血病。那麼究竟吸煙多少容易患癌呢?這裡就有一個吸煙指數的概念,吸煙指數=平均每天吸煙支數×吸煙年數,比如每日平均20支,吸了30年,那麼吸煙指數就是20乘以 30,結果為600年支。醫學上把吸煙指數超過400年支的人列為肺癌的「高危險人群」。世界衛生組織(WHO)規定每年5月31日為不吸煙日,而國際抗癌聯盟(UICC)規定每年11月19日為不吸煙日。酗酒導致的癌症主要為口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌。
(2)不合理的飲食習慣。在飲食結構中,營養元素的失衡易導致癌症。過多攝入脂肪易導致大腸癌、前列腺癌、乳腺癌。過多攝入高蛋白食物易導致乳腺癌、大腸癌、胰腺癌、腎癌。過多攝入高碳水化合物易導致乳腺癌、腎癌、食管癌、胰腺癌。缺乏纖維素易導致大腸癌。缺乏微量元素如鉬、鋅、硒等易導致食管癌。
長期食用以下食物易致癌:長期食用烘烤、熏制、油煎的食物;長期食用醃製的魚、肉、酸菜和發酵的酒;長期食用罐裝成品食物,這些食物常含有防腐劑、人工色素、添加劑等。據報道,90%的癌症與食物和化學物質有關。食物添加劑、焦糊食物及高脂食品都是危險食物。癌症是食源病,而高纖維素飲食、高澱粉飲食則有益於防癌。蔬菜汁中也有中和致癌物的物質,這就是大自然的相生相剋規律。焦糊的魚、肉及水果中含有一些具有很強變異原性的物質,易致癌,然而自然界也存在著使這些變異原性物質消失的物質,研究結果表明,牛蒡、橘子、大頭菜、南瓜、菠菜等可以消除一些食物中存在的變異原性物質。
(3)有害的生活與工作環境。職業暴露與大氣污染也能增加相應癌症的發病率。長期在有機氯農藥、炭黑、橡膠等職業環境中工作,較正常人容易患癌。汽車尾氣、工業廢氣等有助於癌症的發生,這也是為什麼城市患癌率高於農村的原因之一。
家居環境與癌症:在裝飾材料中,有含放射性氡的花崗石和含大量苯、甲苯、四氯化碳的塗料和油漆,長期反覆接觸可致癌。家庭中使用的清潔劑、洗滌劑、殺蟲劑也含有類似致癌物。餐具中的釉彩含有鎘、砷、鎳等多種有毒重金屬,當遇到酸性物質和高溫條件時,這些致癌物質會溶解進入食物。塑料製品中含有丙烯腈和聚氯乙烯等有毒物質。微波爐輻射出的微波對人體也有害,使用微波爐時不要使身體正對著微波爐,應距離1米以上。某些美麗的花草,如夾竹桃、鬱金香、夜來香等可能散發出易致癌的有毒物質。
(4)放射線與化療藥物:很多讀者不明白,放療和化療是殺滅癌細胞的,怎麼能致癌呢?而事實情況是,放療和化療確實能引起癌細胞的產生。放射線可以引起許多腫瘤,常見的有白血病、皮膚癌、骨肉瘤、淋巴系統的惡性腫瘤、甲狀腺腫瘤等。一般來講,人體所受的輻射劑量越大,發生腫瘤的危險性就越大。研究發現,肺結核的女性患者常因攝肺部X光片或透視檢查,患乳腺癌的機會就顯著增加。母親在孕期接受X線檢查,其胎兒長大後患惡性腫瘤的機會要比未接受X線照射過的增加約50%。日本遭受原子彈爆炸的城市白血病的發病率明顯高於其它城市。
儘管X線檢查是診斷疾病的一種有效手段,但目前要強調避免X線檢查被濫用,只應該在有適應症時才決定使用。臨床中,拍胸片、做胸透、做CT都是接受X線照射,而B超、心電圖、核磁共振則是對人體無害的。行X線檢查時應該把患者的非檢查部位用鉛製衣服保護起來,以減少人體接受X線的劑量。日光中的紫外線也能使皮膚細胞突變,從而變為癌細胞。
化療藥物是一把雙刃劍,能殺滅癌細胞,也能致癌。一方面化療藥物破壞細胞基因,使正常細胞變為癌細胞的機會增大;另一方面,化療藥物打擊人體免疫系統,使人體免疫細胞不能有效殺滅癌細胞。因此,臨床中化療一定要注意,把握一個度。如果化療能明顯獲益,利大於弊,則選擇化療;否則,就不應該化療。
(5)不正常的婚育行為。低產次、高齡初產、未孕及未哺乳、多個性伴侶,這些與婦科惡性腫瘤關係密切。臨床調查中發現高學歷的女性容易患乳腺癌,進一步追查原因,原來高學歷的女性常常是低產次、高齡初產、未孕及未哺乳,後者是導致乳腺癌產生的真正原因。
(6)一些病毒或細菌的感染。比如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,會導致慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎,如果疾病進一步發展,則會成為肝硬化,肝硬化則容易產生癌細胞,從而發展為肝癌。據資料分析,肝癌與肝硬化的合併率為85%左右,顯示肝癌與肝硬化關係密切。肝癌與慢性乙肝的合併率約為90%,顯示肝癌與乙肝的關係密切。
在我國,慢性乙肝發展為肝硬化,肝硬化發展為肝癌,這種三部曲的發展方式很常見。所以具有慢性乙肝、肝硬化者一定要警惕,定期複查,必要時及時治療。
黃曲黴菌產生的黃曲霉毒素主要存在於霉變的花生、穀物、果仁和大米等食物中,食用後能導致肝癌,所以不要食用發霉的食物。人乳頭瘤病毒能引起宮頸癌,人類免疫缺陷病毒能引起卡波氏肉瘤、艾滋病。幽門螺桿菌(HP)感染容易發生胃癌。
(7)失常的心理狀態。長期心理高壓、悲觀也與惡性腫瘤的發生有一定的關係。國內認為,在探索癌症的預防時,多數人都會將注意力集中在一些可能的致癌物上,其實講究心理衛生,經常對自己進行心理減壓,也是很重要的。癌症的高危人群包括個性特質易感人群:精神長期處於悲傷、抑鬱、自我壓抑及性格內向的人。
中醫認為情緒不暢可以直接傷及臟腑,《靈樞·百病始生》說:「喜怒不節則傷髒,髒傷則病起於陰也。」《素問·陰陽應像大論》說:「怒傷肝」,「喜傷心」, 「思傷脾」,「憂傷肺」,「恐傷腎」。人體五種常見的情志為:怒、喜、憂、思、恐,只有「喜」使得氣機渙散,其餘四種都造成氣機郁滯,氣鬱氣滯而痰阻血瘀,留而不去,從而形成癌瘤,即所謂「瘤者,留也。」抑鬱的情緒使得人體免疫系統處於低下的狀態,從而使腫瘤細胞逃過免疫監視,且不利於患者的治療和康復。所以無論是患腫瘤還是未患腫瘤,保持情緒的開朗都是很有必要的。


