二、胸部肋間神經疼痛——肋間神經炎
肋間神經位於肋軟骨下緣的肋溝內,並有血管與之伴行。
症狀特點:疼痛常沿著一根或數根肋間神經支配區分布,呈刺痛或灼痛,轉動身體、深呼吸、咳嗽均可使疼痛加劇,沿肋間神經分布區有壓痛,以脊柱旁、腋中線
及胸骨旁為顯著。其疼痛常累及1~2個肋間,但並不一定局限在胸前,為刺痛或灼痛,多為持續性而非發作性,咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使得疼痛加劇,沿神
經徑處有壓痛,手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛。
引發肋間神經炎的原因:鄰近器官的感染、毒素或機械損傷、壓迫等均可引起肋間神經炎。
診斷治療:關鍵是找出引發肋間神經炎的原因,當原因消除後多可自愈。
三、胸部腋下刺痛——胸膜炎
症狀特點:呈尖銳刺痛或撕裂痛,多位於胸廓的腋前線及腋中線附近,隨呼吸咳嗽加劇,患側呼吸運動受限制,可伴有低熱、咳嗽、呼吸淺快。各種病因所致的胸膜炎症均可引起胸痛。
診斷治療:如出現上述疼痛,應到醫院檢查治療,不能自己隨便調理。
四、胸背痛有窒息感——氣胸
症狀特點:突發性胸痛及呼吸困難,疼痛呈尖銳狀刺痛、撕裂痛並向同側肩部放射,同時伴有端坐呼吸(指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態)、脈快、蒼白、出汗等休克症狀。
引發氣胸的原因:任何足以使空氣進入胸膜腔的損傷,均能造成氣胸,它是胸膜、肺、支氣管或食管等損傷的後果。
診斷治療:如出現上述胸痛,應立即到醫院做胸部X線檢查,以免造成胸腔內心臟器移位,出現生命危險。
五、心慌胸痛相關檢查正常——頸胸椎小關節錯位
人類是脊椎動物,脊椎位於人體後背正中,脊椎由26塊椎骨組成,根據椎骨在人體位置的不同,位於頸部的叫頸椎,由7塊椎骨組成;位於胸部的叫胸椎,由
12塊椎骨組成;位於腰部的叫腰椎,由5塊椎骨組成;位於阗部的叫阗椎(阗椎緊接腰椎下方),由融合後1塊椎骨組成;位於尾部的叫尾椎(尾椎緊接阗椎下
方),由1塊椎骨組成。頸、胸、腰、阗、尾椎椎骨連成一條支撐人體的脊椎,脊椎內是一條管道,管道內有脊髓,脊髓上連大腦,向下通過每塊椎骨間椎間孔發出
的神經支配軀體及內心臟器官的活動。如果工作及生活姿勢不良造成脊椎小關節錯位、椎周軟組織炎損傷,就會使神經受到刺激或壓迫,使神經所支配的相關內心臟
出現亞健康症狀或疾病。
至今,人們已發現了70余種內心臟疾病與脊椎不正有關,心慌、心痛常與頸胸椎異常有關,這類病人好發年齡
在40~50歲。心慌、胸痛症狀可在頸椎病之前也可在頸椎病之後,大多數在頸椎病之後,而先有的頸椎病症狀往往不易被患者所重視,多數患者先到內科就診,
多以“心心臟自主神經功能紊亂”而屢治無效,後因頸椎病所困擾去骨科就診、治療後,心慌、胸痛消失。
如何初步辨別自己的心慌、胸痛症狀,是由頸胸椎小關節錯位引起的?以下五點,有助大家判斷:
第一,有心前區疼痛、胸悶、憋氣、心悸、氣短等症狀,甚至心律失常,但不伴呼吸困難、惡心、出汗或其他交感神經征象。
第二,用醫治心絞痛的藥物治療常無效。有時自覺改變頸部姿勢可減輕其不適。
第三,針對頸椎病的各種有效調理,如頸椎牽引、手法調理、軟領圍固定,可解除其疼痛等症狀及心律失常。
第四,伴有各種典型的頸椎病症狀,如頭暈、惡心、頸肩痛、頸活動受限、上肢麻木、頸部用力活動疼痛加重。
第五,心血管病相關檢查正常,用醫治冠心病及抗心律失常的藥物常無效或效果不佳。


