以上幾種咯血的情況,所耗血液量雖不如鼻血、瀉血那麼大,但咯血次數太多,即使血量少,不久,亦必定會發生血分大虧的
貧血症狀。患者除了面色蒼白之外,下眼瞼的內面血色稀淡,下眼瞼皮膚有黯黯的隱影;潮熱減退之後,面無血色,手足寒冷,指甲面血色淡薄,幾乎沒有什麼紅
色;氣候寒冷時,覺得特別畏冷,跟著還有因貧血而引起的心慌、心悸、頭昏等症。
咯血所出的血量並不很多,但是造成貧血的病況卻比較嚴重。所以患者一經見血之後,莫不心驚膽裂,比之咳嗽、潮熱等症候要恐懼得多哩!
通常肺癆咯血,並沒嚴重到上述情形。有些是因為肝火旺盛,促成咯血。所謂肝火旺盛,即因血管充血——血壓上升而引起血管的破裂所致。所以很多人咯血,必
定是事前有一種誘因:或是病中悲慨憂鬱,或是所謀不遂,或是憤怒煩躁,或因吵鬧爭執。健康的人雖有這些刺激,也不足為患。可是,肺部虛弱的人遇到這類情
形,會肝火更旺,虛火更大,熱血奔騰,血管充血,血壓亢進,極易使血管破裂而引起咯血。
更易引起咯血的誘因,就是提攜重物或扭傷
手臂,或撞傷胸肋,或跌傷胸背,或爭執毆打,或內傷筋絡。這些都能招致肺部疾患擴大,或使肺癆舊痕損裂。所以一部分人認為,肺癆由跌打損傷而起。其實,這
種跌打損傷,只是一個誘因。事實上,有的患者是舊痕復發,或是損傷肺部久不復原,因而造成肺癆之患。所以舊時對一部分肺癆,稱為「癆傷」,俗稱五勞七傷。
不過,這仍屬於肺結核一類,與普通的外傷無關。
有了肺部疾患之後,要對胸部留心保護,勿使受到意外的震動毆打,這是很重要的。我在日偽時代,見到許多肺癆病人,因輪班軋米,常引起咯血。至於被日本人拘捕後,百般拷打,釀成肺癆咯血疾患的更不知幾許。


