前 几天，收到一位女性朋友来信，提到掉发的问题：‘十年前动过脑瘤的手术后并发库辛氏症候群，必须长期吃药控制，且术后的这十年内，每隔二年左右就会大量掉 发，大约半年左右才会和缓下来，等头发又长到原来的发量时，差不多又要掉发了。但医生也不知这个疾病是否会引起掉发，让她十分困扰’。
From New Human Physiology | Paulev-Zubieta 2nd Edition
我帮她详细查询国外文献或临床个案，是否有提到库欣氏症与掉发的之间关联性。库欣氏症的确是不常见的一种掉发原因，如果是因为患有库欣氏症而掉发，在心理上带来打击只会更大，这也是需要我们注意的问题，这里有一可以帮得上忙的资讯让大家参考。
什么是库欣氏症？原因为何？
Cushing's syndrome是一种因为人体组织长期处于高度皮质醇之下所导致的荷尔蒙失调疾病。这个疾病很罕见，通常影响21-50岁的人。这个症状每年影响了将近1500万人。库欣氏症是由什么引起？有的时候是我们所服用的某些荷尔，如Prednisone(治疗类风湿关节炎或哮喘)或是移植手术后的免疫抑制所造成。其他患有这个疾病的人则是因为他们的身体本身制造过多的肾上腺皮质醇。
身体需要皮质醇来维持血压，改善心血管功能，帮助免疫系统反应，并且调节蛋白质、脂肪与碳水化合物的代谢。皮质醇有助于身体对抗压力。因此，怀孕期间的妇女，患有忧郁症或恐慌症的人必须提高体内皮质醇浓度。
肾上腺皮质(可体松，cortisol) 过剩
皮质醇的增加是让那些库欣氏症病患掉发的原因。因为增加的皮质醇会与其他荷尔蒙结合，使得身体把毛囊当做是需要被排斥的器官，结果造成毛囊死亡而使毛发掉落。也有许多已完成的研究认为秃头病人的掉发与皮质醇有关连。有趣的是，从反方向来看，毛发增生却也是库欣氏症患者会遇到的一个问题。女性通常在脸、脖子或胸部会有多余的毛发生长。如果皮质醇不仅只造成库欣氏症病患的掉发，还是造成其他掉发的主因，表示是有办法可以被治疗的，这对那些有皮质醇增加问题的人是一则好消息，但须等相关研究有最终的结论。
现有的治疗
科学家在预防、治疗、还有更准确的诊断方式上，做了更多关于库欣氏症地研究。库欣氏症的治疗疗程大多是针对过度生产的皮质醇为主。治疗方法有手术、放射性治疗、化疗或仅仅是使用皮质醇抑制剂。
目
前，对于那些与库欣氏症有关的掉发，也有一些治疗上的选择可供参考。植发有点极端，其实只要针对这个疾病做治疗，头发最后还是会长回来。而且，我们可以采
取一些较不极端的方式来增加生发。例如使用非药性的养发液，或是药性的Minoxidil生发水，进可能帮助头发生长或是给予营养补给。或者，当库欣氏症
复发造成掉发时，可以用伪装技术(戴假发)来渡过这尴尬期。
By iwanthair's blog & Jinny
额外补充：库欣氏症的症状有哪些？ (以下是美国国家肾上腺疾病基金会NADF提供)
皮质醇过剩会对患者造成外貌与健康上严重且明显的改变。根据患有库欣氏症的起因与时间长短，有些人可能会有更剧烈的改变，有些则会看起来更有雄性化特征，另外有些会有更多血压与体重上的变化。一般生理上的特征包括，容易有体重增加，特别是在腹部、脸部(月亮脸)、脖子与上背部(水牛肩)；上臂与上腿变细且肌力变弱；皮肤变薄，在腹部、大腿、胸部与肩膀很容易瘀青且有粉色或紫色妊娠纹；面疱增加、脸部毛发生长、与女性头发掉落；有时在脸部与颈部会泛红；通常颈部皮肤会暗沉(棘皮症)。在孩童身上通常会有肥胖症与身高问题。
身体检查时，医生会注意到这些改变，而且通常会发现有高血压且上臂跟腿部的肌肉会无力，有的时候在女性身上会有阴蒂肿大的现象。症状通常有疲劳、虚弱、忧郁、情绪不稳、口干与排尿频率增加，在女性身上会有缺乏月经的状况。
患有库欣氏症的人在定期的检验中通常会有白血球数变多，高血糖(通常落在糖尿病范围中)，与低血钾。以上通常会增加医生对于病患患有库欣氏症的疑虑。异位库欣氏症倾向于表现出较不典型的特征，但是会有更严重的高血压与钾离子流失，有时在癌症的影响下有体重减轻的状况。
如果不接受治疗，库欣氏症会造成持续性的肌肉无力，疲乏，皮肤愈合不佳，脊椎骨脆弱(骨质疏松)，而且还会提高其他发炎症状像是肺炎与结核病的发生。
