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你真的了解秃发吗?关于雄性秃的常见迷思

[日期:2012-08-30] 来源:網絡轉載  作者:佚名 [字体: ]

  资料来源:洪志淳医师;书田诊所皮肤科及黄锳超皮肤科诊所主治医师;2006/11/12

  落发是皮肤科门诊常见问题之一,但是大多数来求诊的病患对于落发其实存在着许多迷思,许多病人来门诊前在网路上查了许多资料,找到的却往往是错误的资讯,因此我提出了几个关于落发或秃发常见的疑问或迷思,希望能对一般大众有所助益。

  一、我每天洗头都会看到掉头发,梳头的时候也会掉好多头发,我的头是不是快要秃了?

  人的头发不断的在生长,同时也不断的在脱落中,如此才能够保持发量的恒定。一般每日在100根以内都算是正常的落发量。

  二、我是属于比较油性的肤质,听说头皮太油或毛囊阻塞也会造成落发,请问这是真的吗?

  头皮 是油性或干性和落发并没有直接的关连性,落发的众多原因中,也没有“毛囊阻塞”这一项,这些都是常见的迷思。脂漏性皮肤炎也常常被一般大众认为和秃发有 关,但这些都没有研究证实其关连性。两件事情如果一起发生,并不能代表其之间一定有因果关系,因果关系是必须经过科学验证的。

  三、我是女生耶,皮肤科医师却说我有雄性秃,是不是搞错了?

  别怀 疑,女生的确也会有雄性秃。雄性秃的英文是androgenetic alopecia。意思是和雄性贺尔蒙(androgen,andro-)及基因(gene,genetic)有关的一种落发,可不是男性专有的疾病喔! 不过女性型的雄性秃通常型态和男性的雄性秃很不一样,大部分的情况是头顶广泛性的秃发,一般并不会整个头发秃光光,发线同常还是完整的,只有少数的情形会 像男生的雄性秃一般有发线后退现象。女性的雄性秃常常在停经之后逐渐出现,会比男生出现得晚。

  四、我丈夫吃柔沛治疗秃发有不错的效果,我也可以用柔沛来治疗我的秃发吗?

  以雄性秃而言,男性的选择较多,可以选择口服的finasteride(柔沛)或外用的minoxidil(落建生发水)。女性一样可以使用落建生发水,但是柔沛只适合给男性患者使用,女性并不适合用口服的柔沛来治疗。

  五、我目前有使用落建生发水,也已经看到部份的效果,不过到底我要用到什么时候呢?

  由于 雄性秃是由基因加上雄性贺尔蒙两个主要的因素所构成的,使用Minoxidil药水虽然可以促使毛发生长,但是并无法改变基因或贺尔蒙。因此停药之后数个 月内就会逐渐在回复原来该年纪该有的落发状况,因此必须持续使用。事实上不只minoxidil药水是如此,口服的柔沛也是如此。不过幸运的是这些治疗方 式的安全性都蛮高的,可以长期使用。如果哪一天您觉得落发这个问题对于生活并不是那么重要了,是可以随时停药的。

  六、我现在还是学生,但是因为家族遗传的关系,我现在已经有点秃头的情形了。请问雄性秃应该什么时候开始比较好呢?

  雄性 秃造成的因素除了雄性贺尔蒙、基因之外,时间也是个很重要的因素。有学者认为年轻就出现症状的雄性秃,可能会比年纪较大才发生的雄性秃秃得更加厉害。此外 雄性秃的特色是毛囊会随着时间逐渐的微小化,毛发也会逐渐变细,进而脱落。因此如果不是经济或其他考量的话,没有理由等到秃发很严重才开始治疗。

  七、我在网路上看到涂生姜在头皮可以促进生发、也有人说外用女性避孕药来治疗秃发,或者用马用的洗发精洗头,看得我头都快晕了,这些真的有效吗?

  A:目前医学证实有效的秃发治疗有几大类。

  1. 外用的擦剂:minoxidil 2%或5%药水 (落建生发水)

  2. 口服药物:finasteride 1mg(柔沛)

  3. 头发移植

  当然 随着医学进展,未来很可能有其他更好的治疗方式,但是以目前而言,其他的治疗都没有经过医学证实有效,安全性或效果都值得存疑,并不建议使用。秃发往往会 造成病患心理上的压力并影响社交,到处寻找治疗是人之常情,但是到底使用何种方法一定要和医师讨论,以免浪费了无谓的金钱与时间。

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