虽然俗话说“十个秃头九个富”，但是，大多数的男士对于“秃头”两个字，还是避之唯恐不及。
雄性秃是最常见的男性秃发症，九成以上的人都属此类，我们平日所见的“地中海型”或是“发线后退型”的秃发，就是典型的雄性秃。
为什么有些人会患有雄性秃呢？它的决定性因素有三点：遗传、雄性荷尔蒙，以及年龄。
遗传
遗传基因可能来自父系或母系，所以必须观察父母、祖父母、叔舅、姑姨等人是否有此倾向。同一家族当中，有人发作年龄较早，有人较晚，有人掉发较广泛，有人则很轻微，都不尽相同，所以有些人会误以为自己不可能有雄性秃。
雄性荷尔蒙
雄性荷尔蒙(睾固酮)在5α还原作用下，会转化成二氢睾固酮(DHT)，二氢睾固酮被称为毛囊杀手，它会使毛囊萎缩，毛发变细，开始掉发直到长不出新发来。雄性秃患者头皮上某些区域(如：前额及头顶)的毛囊对二氢睾固酮特别敏感，容易受到破坏而形成秃发。
年龄
雄性秃的表现一般在青春期之后就开始，年纪愈大愈明显，50岁左右的男性，约有50%患有雄性秃，如果在20多岁就有明显掉发，那么将来较容易有广泛性的秃发。
如何判断自己是否有雄性秃呢？
在此提供几点简单的自我检测：
．前额发线上移。
．两侧额角发线往上缩。
．头顶正上方或发旋部分的头发愈来愈稀疏。
长出来的新头发愈来愈细。如果您符合上述几项特征，也不必太过沮丧，趁毛囊还没完全萎缩以前，尽早治疗以恢复生机。
目前国内医界对于雄性秃的治疗，主要有外用生发水、口服药，以及植发三种方式。
生发水
生发水含有敏诺西代minoxidil的成分，如：落健生发水即属此类，有2%及5%两种浓度，需持之以恒使用约4到6个月才能见得到效果。
口服药
非那斯特来(Finasteride)原本是治疗摄护腺肥大的药物，意外发现有生发的效果，因此研发出“柔沛”这个治秃药。它是藉由抑制5α还原的作
用，而降低二氢睾固铜的生成，使毛发免于被破坏。一天服用1颗，平均要3个月才能感受到效果，约2年可以达到最好的状态，如果停药，头发还是会逐渐掉落，
所以须长期服用，建议同时并用生发水疗效会更好。
植发
如果毛囊已经萎缩殆尽，植发是唯一的解决方案。其原理是将后脑杓较不受荷尔蒙影响的毛囊移植到前额或头顶来，新的毛发就会在此处继续生长，不受雄性秃的影响，效果自然，但也所费不赀。此外由于雄性秃是进行性的，日后发线继续后退，露出新的秃发区时，仍须再次植发。
最后，提醒大家一点，雄性秃并不是男性的专利，女性也会有有此困扰，只是表现较晚，以头顶逐渐稀疏为主。此外，引起掉发的原因很多，例如：贫血、甲状腺
功能异常、梅毒、圆秃、压力过大以及自体免疫疾病等等，都有可能造成掉发，所以有这方面的问题，可以先请教皮肤科医师作详细的鉴别诊断，再进行治疗。
记住！愈早治疗愈能挽救更多的毛囊免于萎缩，留得青山在，不怕没柴烧！
来源：耕莘医院永和分院网站
