这
几年流行的间皮疗法(mesotherapie),也已经应用在秃头掉发的治疗上,将含有Minoxidil硕柔沛成分的生发水、生物素、维生素B5、
VEGF(血管内皮细胞生长因子)等,以注射或是微针滚轮的方式将这些成分注入至间皮层,也需要反覆疗程来达到生发效果。我们还是要藉由医师的介绍,先认
识何谓间皮疗法的。
文章出处:DrSkin
作者:蔡呈芳 医师
何谓间皮疗法?
间皮疗法原文是mesotherapie,又译为中胚层疗法、中胚细胞间质疗法、美塑疗法,意思是把药品注射到间皮层,也就是中胚层mesoderm。
解剖上的中胚层包括真皮、皮下脂肪、肌肉、关节、软骨、血液。
其实将药物经由局部注射,用于消炎、止痛由来已久,如在皮肤科治疗圆秃、慢性湿疹、青春痘、蟹足肿,其他如肌肉痛、关节炎、神经痛的治疗也十分常用。
mesotherapie
一词,是由1952年法国Michel
Pistor医师所提出。主要利用可调节注射深度的特殊连续击发枪,消除局部脂肪堆积及改善循环,但推出后争议不断,因为他所注射的物质千奇百怪,由维生
素、咖啡因、麻醉药、气喘药,常常调制成鸡尾酒式的复方水溶液,而许多这些药物的原始使用方式,并非局部注射,混合后是否会起化学反应也不清楚,还有许多
使用的物质是不属于药品的矿物质及植物萃取物。
药物是否真由局部注射会达到最佳疗效,其实并不一定,多数皮肤病的治疗,仍然是以涂抹为
主,口服居次。这是综合考虑疗效、便利性及安全性的结果。直接皮内或皮下注射小分子水溶性物质,除非药物与局部组织或细胞有特殊亲和性,如肉毒杆菌素,否
则往往药物迅速进入人体循环,并无法真正达到选择性局部疗效。如果使用大分子物质或油溶性物质,虽然达到延迟吸收,但一旦引发局部发炎反应,或是吸收不
均,打在脸上可是会变成王二痲子。还有些人则只是因单纯的全脸针刺,引起红肿丘疹不退。
间皮疗法所使用的注射物质,几乎都只是想当然尔,而无科学证据证实其局部疗效,例如要生发,就直接以敏诺西代(落建)、柔沛作头皮注射,美白就用维生素C或谷胱甘太,甚至对苯二酚注射,较正式的文献报告则是来自巴西,使用一种用于清除血管黄斑的药品Lipostabil,这是一种卵磷脂(又称磷脂胆碱)作除脂(眼袋),这是因为卵磷脂内有着如同介面活性剂(清洁剂)的成分,自然有去油的效果,但也因局部注射会引起脂肪层坏死,因此高达2到3成患者会于注射部位出现红肿疼痛现象,不过这属于预期中的正常反应。
早期的间皮疗法源自于法国,另外在南美及义大利等国也有人采用。如果上医学期刊检索,会发现有不少相关副作用的报导,特别是严重的皮肤感染,也有引起原先病灶恶化,但都属于个案报告,且理论上应可预防。
由于将药品作为适应症以外的使用,并不违法,因此法国医学会在1987年在经过讨论后,将间皮疗法视为其民俗医疗的一环。
由肉毒杆菌素及玻尿酸注射所带动的美容风潮,让人对美容注射,充满了期待,也间接引发这一波的间皮疗法热潮。间皮疗法虽源自法国,但引燃自第三世界,美国近2年也感受到此风潮,由于简单、易学,相对低风险、低投资,又有着个人量身定作的观念,不用担心销价竞争,患者拿着产品到处比价,因此在各美容、抗老研讨会上都蔚为风潮。
不只肉毒杆菌素及玻尿酸注射,要抢搭列车,推出所谓中胚肉毒杆菌注射(Meso-Botox),甚至皮内注射排卵针,也要叫做间皮疗法,风行程度不输给另一股奈米热。
美容疗法推陈出新,这一波的间皮疗法,由原先的消炎止痛、改善局部浮肿、浮肉,发展出各式创意十足的“美容针”、“抗老针”、“减肥针”、“除疤针”、“生发针”、“美白针”、“拉皮针”、“焕肤针”、“退黄针”,各式各样的美容导入液、柔沛、落健、胺基酸、贺尔蒙、生长因子、果酸、DNA、RNA、酵素、矽、类肉毒杆菌素、胎盘素、植物萃取物,都有人使用。
间皮疗法已经是全球的流行现象,但在消脂针源起的巴西,政府已宣告并未核准此种用途。许多间皮疗法注射所用的药剂,也并非由合法药厂所制造,品质堪虑。即使是合法的药品,如果在台湾未合法登记,也属于伪药。
如果宣称注射的是化妆品,不需登记,但化妆品仅限涂抹使用。即使是有合法产品的肉毒杆菌素及玻尿酸注射,在这些贩售间皮疗法注射液的摊位,更常见到的是第三世界未经多数国家核可的产品。除了价格因素外,现有合法的玻尿酸分子太大,注射后会产生局部突起也是原因。虽然国外已生产医疗用小分子玻尿酸restylane touch,但因科学文献不足,国内尚未核可使用。
间皮疗法相对于传统美容手术,有着相当吸引人的地方,但间皮疗法在
学理及安全性上,都还存在着许多的未知,即使是最初推广除眼袋的巴西,也传出政府出面干预,何况在台湾lipostabil并未合法引进,更别谈非正统药
厂所生产之药品。间皮注射在台湾明显有法规上考量,也因此国内真正勇于公开宣传此项业务的医师并不多,也增添此项治疗的神秘性及价值感。但相关的问题,值
得所有医师、美容师及消费者注意。
常见间皮疗法注射液(举例说明):
浮肉:朝鲜蓟、咖啡因、维生素P、有机矽、银杏、育亨宾、焦葡萄酸钠、肉碱、老公根、玻尿酸酵素、核酸。
减肥:磷脂胆碱、tiratrical(类甲状腺素)
掉发:生物素(维生素H)、维生素B5、柔沛、落建、buflomedil(循环改善剂)。
抗老:玻尿酸、肉毒杆菌素、类肉毒杆菌素、胎盘素、谷胱甘太、维生素A、维生素C、甘醇酸、雌激素、胶原蛋白、对苯二酚、生长因子、核酸、软骨素。
美白针:谷胱甘太、维生素C、对苯二酚。


