多囊性卵巢症是发生在女性身上的一种内分泌障碍，之所以会收录这篇资料是因为，之前有一位女性朋友遇到掉发问题，到皮肤科看诊，陆续看过几家诊所之后，都得不到满意的诊断，最后在一家医院检查出有多囊性卵巢症，终于找到雄性秃掉发的原因....

拥有光滑细致的皮肤、标准的身材、规则的月经应该是女性拥有健康身心的权力，但这个女性应有的权力确会被内分泌异常的问题所剥．．．

掉发是让现代年轻人所烦恼的问题之一，近几年来，健发中心、生发诊所、与植发中心不断的扩张版图；新闻媒体、广告不断炒热掉发的相关议题；市面上各种生发、养发的也搭上顺风车.....，这种气氛也似乎让我们对于自己的头发健康更加的重视，对于掉发也会更加的警觉。

不论男性或是女性的掉发，都可能会影响一个人的自我认同与人际关系，尤其是女性掉发，往往造成在生活上很大的困扰。

一般性的掉发，在男性主要是雄性秃引起，往往一目了然。然而在女性，成因就较属多样性，即使是雄性秃，由于表现方式并不像男性是发线往后撤退，而是 逐渐头顶变疏，因此常被误认为老化的现象。除了雄性秃外，甲状腺功能的不正常、贫血、营养不均衡(如节食)、过量摄食维生素Ａ，也可能诱发掉发。

男女在掉发的原因上自然很多是相同的，如药物引起的掉发．．．

之前提及男性雄性秃会用Hamilton-Norwood Grades来评定严重程度，而女性则会用Ludwig Classification来检视掉发的程度；有以一~三期为分类方式，也有以分类较细的一~五类型作为分类标准，分类法本身的意义在于让我们知道雄性 秃或其他类型掉发会以何种外观特征呈现，另外也能提醒我们保握治疗的黄金时机。

在此我们以五个类型来图解女性雄性秃的外观特征．．．

休止期落发大多发生于产后1到5个月，发生原因是怀孕期间大多数的头发都停留在生长期。生产过后，这些毛发同时进入休止期，因此只是怀孕期间没有掉的头发在生产过后一起掉落，因此这段时间的掉发量会较为惊人。

掉发的时间约持续3个月，之后大部分的人在1年之内会渐渐恢复原来的发量。若第一胎生产时，出现休止期落发，那么第二胎生产时再．．．

锯棕榈(Saw Palmetto)是专门用来对付因为DHT(dihydroxytesterone, 二氢雄性素)过多的优良药草, 对于男性而言,DHT过多代表了雄性素被转化成DHT的量过多, 这是因为其中一个叫做 5-alpha-reductase的转换酵素活性过大所致。

锯棕榈(Saw Palmetto)与MSD药厂的处方药proscar都是作用在抑制这个酵素的活性, 因而产生减少DHT的效果, DHT是已知导致雄性秃．．．

23岁妙龄女子，一周内连续吃了两次事后避孕丸，头发掉不停，头顶秃了五、六处，医师诊断后发现是避孕丸内女性荷尔蒙引起的圆秃。阮综合医院育发科 主治医师张祺璋表示，事后避孕丸含有的女性荷尔蒙极强，所以造成女子服用后，立刻不断掉发。门诊中也发现过小孩因打疫苗造成圆秃，案例还不少，严重者身上 各部位毛发全掉光，吓坏家长。

张祺璋说，许多人以为圆秃是自体免疫细胞变差所造成，因此．．．

女性朋友可以使用柔沛(Finasteride)吗？一般人只知道不能让怀孕的女触碰到，以为女性雄性秃当然不能吃柔沛，不过就我以及一些女性朋友的经验，对于较严重的雄性秃，在自己许可且认知到服用期间避免怀孕的情况下，还是有医师愿意开此处方给女性朋友。

但无论如何，这也说明了医师对治疗女性雄性秃似乎是无计可施，而柔沛也是不得不的选择之一。