Q.家人已节食达2年，1天只吃2餐，最近发现头发大量变少，如何可让头发再长回?

A.若因节食造成体重在短时间内大量减轻，恐因营养不均、身体无法适应而造成暂时性的“休止期掉发”，患者可就医藉由抽血检查血中锌或含铁蛋白是否过低来确诊，一般3个月内体重减轻逾10公斤，就是高危险群，应特别注意，若开始出现掉发症状，就应停止减重。

为了改善掉发，有人拿生姜、麻油涂抹头皮，甚至还有人听信网路流言，将避孕药磨成粉加在洗发精内。台大医院皮肤科主治医师蔡呈芳表示，想抑制掉发，关键在于尽早就医，由医师找出掉发原因，才能对症下药。

今年53岁的整形外科医师方孝悌本身就是雄性秃患者，他35岁以后发量明显变少，有一次参加医学会搭乘电梯时，抬头一看电梯上方的金属反照出自己头顶，才惊觉头顶稀疏，几乎快成秃子。

有别于雄性秃发作于前额、头顶，圆形秃会造成头皮任何部分掉发，病患应增加蔬果比例;忌晚睡、油炸食物，以免恶化…

俗称“鬼剃头”的圆形秃发，至今医界仍未确定病因，但多半认为与情绪有关;高雄义大医院发现，近几个月可能是景气不佳，民众工作压力大、心情郁闷，罹患圆形秃上门求诊的病患增加3成，且以20岁至40岁的上班族最多。

一名30多岁女性疯狂减重，每天不是饿肚子就是吃代餐包，不到5个月虽暴瘦近35公斤，却也大掉发，洗发、梳发随便一抓就是一大撮，就医发现因体重 骤降，造成血中锌质或含铁蛋白过低，营养不均引起休止期掉发。医师指出，3个月减重逾10公斤，是休止期掉发高危险群，减重仍应注重营养均衡。

收治病例的国泰医院皮肤科主任詹融怡说，门诊收治不少快速减重、造成短期大量掉发的患者，检查发现血中锌质或含铁蛋白过低，是营养不均引起的休止期掉发。

很多民众饱受掉发之苦，但根据调查，有高达69%民众不知每天正常掉发量约100根，超过三分之一认为掉发是41到50岁中年人才会出现的问题，对青年掉 发不以为意。

皮肤科医师表示，年轻患者常受网路谣言影响乱擦生发偏方，反而延误就医，提醒有异常掉发应尽早找医师协助，才能摆脱顶上无毛危机。

国泰医院做的一项调查发现，69%的民众无法正确讲出每天正常落发量为一天100根，25%的男性落发病患认为“性行为频繁会导致脱发严重”，另外当出现 落发困扰时，有18%会吃黑芝麻、12%选择用姜汁、黑麦汁、啤酒及醋液等偏方洗头，另有45%会拍打按摩头皮；其实这些观念或做法都不正确。

国泰医院皮肤科主任詹融怡表示，每天正常的脱发量是100根，如果早上起床发现枕头上有超过50根头发，就必须求诊皮肤科医师；男性性行为频繁或性欲较强，并不会影响落发速度。

31岁的黄先生平时爱吃炸鸡，上班压力也大，20多岁时即有秃发危机，还被女友嫌弃、不想一起出门而分手，让他心灰意冷，后就医藉植发终重拾信心。医师表示，雄性秃求诊年轻患者有暴增现象，且多爱吃肉，恐因男性荷尔蒙增加提早掉发。

收治病例的国泰医院皮肤科主任詹融怡昨于秃发问卷调查发表记者会中说，该院上月针对160名20至60岁民众问卷结果发现，38%认为40到50岁才会开始掉发，但门诊中雄性秃发求诊患者年轻族群近年已暴增3成，其中5成皆为30岁左右年轻男性。

问：家中爷爷和爸爸都秃头，害得我很紧张，虽然现在看起来还没有脱发的迹象，但为了避免日后严重脱发，现在需要早点服药预防吗?或是生活作息该怎么做，才可以避免脱发?(20岁，大学生，台北市)

门诊中有些患者因为有雄性秃的家族史，国中就开始脱发了。基因大约占90%的因素，虽然无法避免先天的“宿命”，但后天的生活作息、饮食，仍可决定脱发进展的快慢，配合治疗、平常注意保养，还是可以延缓脱发的速度。